根据接触传染史，常一家或在集体生活环境中数人同时或先后患病。根据皮肤柔嫩之处有丘疹、水疱及隧道，夜间瘙痒加剧等，不难诊断。若能找出疥螨，则可确诊。检查疥螨方法可用针尖刺入隧道，特别在其盲端，较易挑出疥螨。一般须刮取丘疹、水疱或隧道表皮及渗液置载玻片上，在低倍镜下观察，可发现疥螨或椭圆形黄褐色虫卵。
本病应与以下疾病鉴别：
(一)痒疹
多自幼童开始发病。慢性病程，丘疹较大，好发于四肢伸侧。
(二)湿疹
为多形性皮损，常融合成片，倾向湿润渗出。无一定好发部位。
(三)虱病
损害以抓痕为主。指缝间无皮疹，在衣缝处可找到虱及虫卵。