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过敏性支气管肺曲霉病

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六、并发症

        反复发作后晚期可致肺纤维化、支气管扩张、肺气肿等并发症。

        肺纤维化最常见的症状是呼吸困难。轻度肺纤维化时,呼吸困难尽在剧烈活动时出现,当肺纤维化进展时,在静息时也发生呼吸困难,严重的肺纤维化患者可出现进行性呼吸困难。其他症状有干咳、乏力。50%患者有杵状指和发绀,在肺底部可闻及吸气末细小跑裂音。X线胸片中后期出现两肺中下野弥散性网状或结节状阴影,偶见胸膜腔积液,增厚或钙化。

        支气管扩张典型的症状为慢性咳嗽、大量脓痰和反复咯血。支气管碘油造影:是确诊支气管扩张的主要依据。可确定支气管扩张的部位、性质、范围和病变的程度。

        肺气肿临床表现症状轻重视肺气肿程度而定。早期可无症状或仅在劳动、运动时感到气短,逐渐难以胜任原来的工作,呼吸困难程度随之加重,以至稍一活动甚或完全休息时仍感气短。此外尚可感到乏力、体重下降、食欲减退、上腹胀满。引起肺气肿的主要是慢性支气管炎,呼吸功能检查对诊断阻塞性肺气肿有重要意义,残气量/肺总量比>40%。

       

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