疾病治疗
目前公认有效的治疗药物有乙胺嘧啶、磺胺嘧啶和螺旋霉素、克林霉素等。[2]
1治疗弓形虫病应注意以下问题:[3]
(1) 宜联合用药, 用药量及疗程应规范。
(2) 应密切注意药物的毒副作用, 孕妇用药应更慎重。
(3) 不宜以“弓形虫IgG 抗体效价的下降”作为考核疗效的标准。
2几种病人的治疗方案[4][3]
2.1免疫功能正常者:
(1) 磺胺嘧啶(SD): 80mg/kg·d, tid 或Qid, 首次加倍, 15天为一疗程(或+复方新诺明2片Bid , 首次加倍,
15天为一疗程);乙胺嘧啶: 25mg B id, 首次加倍, 15 天为一疗程。
(2) 螺旋霉素: 3～ 4g/d, tid, 20 天为一疗程, 可与磺胺药联合应用(用法同前)。
(3) 阿奇霉素: 5mg/kg·d,Qid, 首次加倍, 10 天为一疗程,可与磺胺药联合应用(用法同前)。
(4) 克林霉素: 10～30mg/kg·d, tid, 10～15 天为一疗程, 可与磺胺药联合应用(用法同前)。
以上疗法, 一次治疗后可根据病情需要, 间隔5～7 天后再用1～2 个疗程。
2.2免疫功能低下者: 上述各种用药方案的疗程时间较前延长一倍, 次数最少不低于两个疗程。
2.3新生儿: 可采用螺旋霉素(或乙胺嘧啶) + 磺胺嘧啶, 或阿奇霉素治疗, 用法同前。
2.4眼弓形虫病:
(1) 磺胺类药物+乙胺嘧啶(或螺旋霉素) , 疗程至少一个月。
(2) 克林霉素: 300mg,每日4次, 至少连服3周。炎症累及黄斑区者加用肾上腺皮质激素。[4]