1.下肢静脉曲张、动脉瘤 多发性肌疝需于下肢静脉曲张、动脉瘤等鉴别。下肢静脉曲张性与外伤无关，抬高下肢包块变小或消失，诊断性穿刺可鉴别。动脉瘤有波动感可闻及血管杂音。

2.寒性脓肿 寒性脓肿病人常有结核病史，肿块有波动感可鉴别。

3.腱鞘囊肿 发生于肌腱、腱鞘部位，肌肉收缩时无变小或消失，可鉴别。

4.脂肪瘤 肿块皮下、质软，有分叶状，活动，不随肌肉活动变小或消失可鉴别。

5.其他 另外需与肌肉撕裂，肌腱断裂，血管瘤等相鉴别。