主要与角膜混浊、角膜瘢痕进行鉴别。
角膜混浊：混浊的角膜呈灰白色，明显增厚。较未混浊的角膜厚2～3倍，表面有小皱褶。 光镜下可见表面鳞状上皮层厚薄不均，有的脱落。固有膜的最表层(即Bowman膜)结构模糊，固有层内胶原纤维肿胀，含有空泡，细胞成分减少。固有膜的最内层(即descement膜)肿胀，内皮细胞脱落。
角膜瘢痕：是指由于角膜炎症、外伤及其他角膜疾病深达角膜基质层，病愈后角膜结缔组织增生，修复炎症或外伤造成的缺损，形成的不透明结缔组织。角膜瘢痕可引起不同程度和范围的角膜混浊以及不同程度的视力障碍。