泌尿生殖系支原体感染有哪些表现及如何诊断?

1.非淋菌性尿道炎(NGU) 有尿急，尿频，尿道烧灼感，尿痛，排尿困难和尿道出现分泌物，尿道外口红肿，沿尿道可有压痛，尿中有多量红，白细胞;尿道分泌物涂片检查无淋病球菌。

2.盆腔炎 多数患者有急性或亚急性输卵管炎，出现下腹疼痛，恶寒发热;下腹紧张，压痛明显，附件区有触痛;血白细胞数增加，有急性盆腔结缔组织炎时，盆腔有肿块，触痛明显。

3.阴道炎与宫颈炎 阴道分泌物增多，外阴瘙痒;阴道与宫颈黏膜充血。

4.孕妇支原体病 子宫炎，不孕，自发性流产，胎儿死亡等。

5.其他 还可引起慢性前列腺炎，附睾炎，男性不育等。

6.围生期感染(解脲脲原体) 可引起死胎，死产，流产，早产，出生低体重儿，存活者主要表现为

①新生儿肺炎：可有急性，迁延性及慢性过程，症状轻重不一，多数为亚临床型和轻型，无临床症状或仅表现为轻度呼吸困难，肺内无啰音或少量细湿啰音，X线胸片有小片状阴影或纹理增粗，少数重者可因呼吸衰竭而死亡，

②新生儿脑膜炎：临床表现轻重不一，轻者无症状或仅有轻，中度发热，吃奶反应稍差，易激惹等，脑脊液常规正常或轻度异常，支原体培养阳性，病程呈自限性，无后遗症，重症者多见于早产儿或极低出生体重儿，临床表现有惊厥或严重抑制，脑脊液常规细胞数增多，中性或淋巴细胞比例增高，严重者可合并脑室内出血或脑室扩大，脑积水，

③败血症：发生率不高，临床症状不典型，仅表现为拒奶，少哭，反应差等非特异性症状。

1.流行病学 病前数周内有与患者或带菌者接触史。

2.随感染部位不同，病情不同

(1)尿道炎：有尿急，尿频，尿痛，排尿困难;尿道出现分泌物，尿外口红肿等。

(2)阴道炎与宫颈炎：阴道分泌物增多，外阴瘙痒，阴道与宫颈黏膜充血。

(3)盆腔炎：多数患者伴发急性或亚急性输卵管炎，出现下腹痛伴肌紧张，压痛明显，恶寒发热，盆腔可有肿块。

(4)其他：可有前列腺炎，附睾炎，羊膜炎，自发性流产，早产等。

3.实验室检查 通过支原体培养，特异性抗体检测，DNA探针和PCR技术检测结果可协助明确病原学诊断。