临床上主要应与铁幼粒细胞性贫血、地中海性贫血、再生障碍性贫血和巨幼红细胞性贫血进行鉴别。
MCV为平均红细胞体积(正常值为80~94Fl);RDW为红细胞体积分布宽度(正常值为11.5%~14.5%),根据MCV/RDW两参数将贫血分为6种类型:
1、小细胞均匀一致性:MCV下降,RDW正常;
2、小细胞不均匀一致性:MCV下降,RDW升高——为缺铁性贫血的筛选标志;
3、正细胞均匀一致性:MCV,RDW均正常;
4、正细胞不均匀一致性:MCV正常,RDW升高;
5、大细胞均匀一致性:MCV升高,RDW正常;
6、大细胞不均匀一致性:MCV和RDW均升高——为巨幼红细胞贫血的筛选标志。