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始基囊肿

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五、鉴别

    角化囊肿

    系来源于原始的牙胚或牙板残余,有人认为即始基囊肿。角化囊肿有典型的病理表现,囊壁的上皮肌纤维包膜均较薄,在囊壁的纤维包膜内有时含有子囊(或称卫星囊腔)或上皮岛。囊内为白色或黄色的角化物或油脂样物质。占牙源性颌骨囊肿的9.2%。

     颌骨囊肿

    是指在颌骨内出现一含有液体的囊性肿物,逐步增大、颌骨膨胀破坏,据其发病原因可分为牙源性及非牙源性两大类。牙源性者即囊肿由成牙组织或牙演变而来;非牙源性囊肿则可由胚胎发育过程中残留于颌骨内的上皮发展形成,如面裂囊肿、亦可为损伤所致的血外渗性囊肿以及动脉瘤样骨囊肿等。

     含牙囊肿

    是指环绕着未萌出牙或额外牙的牙冠,且附着于牙颈部的囊肿,属于牙源性囊肿。一般多发生于下颌骨,占含牙囊肿的75.0%以上,而发生于上颌骨者很少。本文报告1例少见的位于鼻底的含牙囊肿,其起源于鼻腔底壁的额外牙。含牙囊肿一般生长缓慢,但它可以膨胀性生长方式向周围扩展,压迫吸收周围骨质,甚至破坏上颌窦各壁而侵入眼眶、鼻腔及翼上颌间隙等部位而出现相应的临床症状。

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