(一)发病原因

本病以上尿路结石引起梗阻，继发感染为最常见;其次是肾和输尿管畸形引起感染性肾积水;亦可继发于肾盂肾炎。致病菌以大肠埃希杆菌属为多见。肾皮脂组织遭到严重损坏，肾全部或一部分成为脓性囊。

(二)发病机制

当积水肾脏发生感染和化脓，由于尿路梗阻使脓液在集尿系统聚集时可发生肾皮脂脓肿。急性肾盂肾炎合并急性梗阻时可表现为突发的发热、寒战和腰痛。通常迅速的发展为败血症。积水肾脏感染发展为化脓性肾盂肾炎时，如未及时诊断和正确治疗，将导致肾脏的完全破坏。