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消化道出血

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五、鉴别

   1.胃肠吻合术后的空肠溃疡和吻合口溃疡。
2.门静脉高压、食管胃底静脉破裂出血、门脉高压性胃病、门静脉炎或血栓形成的门静脉阻塞、肝静脉阻塞(Budd-Chiari综合征)
3.上消化道邻近器官或组织的疾病。
⑴胆道出血:胆管或胆囊结石、胆道蛔虫症、胆囊或胆管癌、肝癌、肝囊肿或肝血管破裂
⑵胰腺疾病累及十二指肠:胰腺脓肿、胰腺炎、胰腺癌。
⑶胸主动脉瘤破入消化道。
⑷纵隔肿瘤或脓肿破入食管
4.全身性疾病在胃肠道表现出血
a.血液病、白血病、再生障碍性贫血、血友病等。
b.尿毒症。
c.结缔组织病:血管炎。
d.应激:严重感染、手术、创伤、休克、肾上腺糖皮质激素治疗及某些疾病如脑血管意外、肺源性心脏病、重症心力衰竭等引起应激性溃疡和急性糜烂出血性胃炎。
e.急性感染性疾病:流行性出血热、钩端螺旋体病。

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