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先天性后尿道瘘

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二、病因

(一)发病原因

胚胎发育期间,尿生殖皱襞未闭或未能将尿生殖窦与直肠分隔开。导致尿道与直肠或会阴相通。可分为以下3型。

1.尿道直肠瘘并发肛门直肠闭锁 直肠末端变细,通向后尿道。有的与前列腺部尿道相通(图1A),有的与膜部尿道相通(图1B)。无肛门,胎粪由尿道排出,同时可并发先天性尿道狭窄,这是临床上最常见的一种类型。

2.“H”形尿道直肠瘘 肛门直肠正常,后尿道与直肠之间有瘘管存在,呈“H”状(图1C)。

3.后尿道会阴部瘘 瘘管起于后尿道,与会阴部皮肤相通(图1D)。

 (二)发病机制

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