1.胸椎X线平片，由于复杂的胸椎结构，仅能发现不到50%的OLF或OPLL病变。但是作为一项基本检查仍能提供许多重要信息。如发现有椎体楔形改变，则有可能有椎间盘突出;发现有DISH、强直性脊柱炎、氟骨症，则可能有OLF;如发现有下颈椎连续性OPLL，则可能有胸椎OLF等。
2.核磁检查，可清楚显示整个胸椎病变及部位、病因、压迫程度、脊髓损害情况，是确诊胸椎管狭窄症最为有效的辅助检查方法。
3. CT检查：可以清晰显示骨性椎管及骨化韧带的结构，对手术治疗提供有效信息。