诊断鉴别：

1.有头伤史，多有头皮损伤和颅骨骨折。

2.伤后可短暂昏迷，随之清醒(即中间清醒期)，但少数可无昏迷，之后因血肿增大引起脑受压而昏迷。

3.在中间清醒期内常有剧烈头痛、恶心、呕吐、躁动不安。可有偏瘫、失语、呼吸和脉搏减慢、血压升高、继而昏迷并加深。幕上血肿晚期出现颞叶勾回疝综合征。

4.颅骨X线摄片常显示骨折线跨过脑膜血管沟或静脉窦沟。幕上血肿者，超声波检查中线波向对侧移位。

5.脑血管造影、头部CT或核磁共振检查可显示血肿部位和大小。

6.颅骨钻孔探查发现硬脑膜外血肿。