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胆总管十二指肠吻合术

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五、术前准备

  1.急症手术 所有病人都必须进行6~24小时不等的术前准备,以改善全身情况,使能耐受手术治疗。

  ⑴禁食;肠麻痹腹胀重者安置胃肠减压。

  ⑵静脉输液,纠正水、电解质和酸、碱平衡失调,必要时输血或血浆。

  ⑶适当应用广谱抗生素。

  ⑷黄疸者注射维生素b1、c、k,有出血倾向者静脉注射六氨基自己酸、对羧基苄胺等。

  ⑸有中毒性休克时,应积极抢救休克。

  2.择期手术 当病人有长期黄疸,脱水,肝、肾功能受损,一般情况不良时,术前应积极纠正,改善营养状况,应用高糖、高维生素等保肝治疗。

  3.术者应仔细了解病史、体检、化验及各项辅助检查资料,对病情有足够的分析和估计。

  4.结石病人术前当日晨应复查b超,以观察结石移动变化,以防结石排出胆道,徒施手术。

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