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左半肝切除术

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五、术前准备

  1.病史中应注意有无肝癌转移引起的腰背痛;体检时注意有无肺转移、腹水和恶病质等。此外尚需作必要的术前检查,如肝功能检查、超声波或ct检查、放射性同位素扫描以及胎儿甲种球蛋白检查等。

  2.改善病人一般情况的治疗。除了应用各种维生素外,术前1~2周每日静脉注射50%葡萄糖液100ml~200ml。如有贫血,可给予铁剂。最好能达到白蛋白与球蛋白比例不倒置,胆红素不超过1mg%,凝血酶原时间不小于505。术前数日可酌情输1~2次新鲜血,每次200ml,以增强全身抵抗力,改善凝血功能。

  3.术前2日起,每日口服新霉素4~8g或甲硝唑0.2g每日3次,预防术后感染或肝昏迷。

  4.根据肝切除范围,酌量准备新鲜血液,备术中应用。

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