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经腹、会阴直肠肛管根治切除术

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五、术前准备

  1.检查肝、肾功能。有膀胱刺激症状者,应作膀胱镜检查,了解膀胱,输尿管有无肿瘤侵及。

  2.提高病人一般情况,给予高蛋白、高热量和低渣饮食。贫血明显者,宜间断少量输血,使血红蛋白提高到10g%以上。

  3.术前3日改无渣或少渣饮食。

  4.术前24小时开始,只服新霉素0.5g、甲硝唑0.4g,每6小时1次。

  5.清洁肠道。无结肠梗阻者,术前2日每日口服液体石蜡30ml或蓖麻油15ml,每晚以温盐水2000ml灌肠,有部分梗阻者,术前3日每晚口服液体石蜡30ml,并用细肛管通过狭窄段,在肿瘤以上注入温盐水灌肠。术前1日清洁灌肠。

  6.女性病人术前2日每日作阴道冲洗。

  7.术前安放胃管。

  8.麻醉后放留置导尿管。如肿瘤较固定,估计肿瘤周围可能有粘连者,可经膀胱镜作输尿管插管,以便安全分离输尿管。

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