1.肠套叠复位后，判明套入肠段已属坏死者。

　　2.套叠肠段已经坏死，难以复位者。

　　3.成人肠套叠病程已久，套鞘部紧密粘连，难以分离及复位者。

　　4.继发性肠坏死　此系套叠复位术后的并发症，常由于对肠管生活能力判定不准确，切除坏死肠管不彻底，而致手术后出现继发性肠坏死。尤当静脉已经栓塞，而热敷后有部分动脉恢复搏动的肠管，观察时间短而放回腹腔，易出现继发性肠坏死。另一种情况是复位后大部分肠管血运正常，只有1～2个小的局限性肠管坏死，因当时判断不足未行处理而继发坏死穿孔者。