1.凡肺动脉瓣狭窄病人，症状明显，右心室与肺动脉的收缩压力阶差在5.3kpa(40mmhg)以上者，都应进行手术。手术应早做，以学龄前为适宜。2.有些病人临床症状不明显，但心电图示右心室肥厚及劳损者，应考虑手术。3.如压力阶差小于5.3kpa或右心室压力低于6.6kpa(50mmhg)，临床上无症状，心电图及x线见右心室无明显变化者，一般不需要手术，而应定期随诊复查。鉴于本病的自然预后不良，加之近年手术已有较高的安全性，所以目前对于手术治疗的指征有放宽的倾向。4.严重肺动脉瓣狭窄，病人末梢循环明显紫绀，甚至昏迷者，经吸氧及输液等治疗无效时，可紧急手术治疗。