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气管插管术

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六、术后护理

1.病房清洁安静、空气流通、床铺舒适,紫外线消毒2次/日,“84”拖地,以防感染。   2.口腔护理,预防口腔感染。   3.气管插管的固定:要求美观、牢靠,防止拔脱。   4.气管插管护理:  (1)操作前要严格无菌技术操作。   (2)气囊护理:常规提前监测气囊压力,最大压力2.66~3.33kPa,推荐气囊压力正好封闭气管。视病情放气,一次不超过10分钟,防止脱管,每次充气6~l0ml。  (3)气道湿化:可采取呼吸机管道直接湿化气道,及时监测水温,以防气道烫伤,或视痰液情况,气道内滴入庆大、 —糜蛋白酶。  (4)分泌物清理:根据病情、呼吸机监测参数,须于吸痰先后吸入100%纯氧30~60秒,吸痰持续时间10~15秒。吸痰时严格无菌操作,压力尽可能低,并监测血氧饱和度及副反应,避免发生肺高度膨胀。   5.心理护理:减轻顾虑,消除紧张、恐惧情绪。   6.积极预防并发症。

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