1.急性闭合性脊髓损伤有下列情况者:①出现继发性进行性脊髓压迫症状,腰椎穿刺证实脑脊液循环通路阻塞;②有脊髓功能障碍伴有椎管内碎骨片或其它异物;③严重脊柱骨折或脱位,伴有截瘫及脑脊液循环通路阻塞;④碎骨片压迫脊神经引起疼痛;⑤脊柱骨折需行手术复位。
2.开放性脊髓损伤。
3.脊髓损伤晚期出现以下情况具压迫症状者:①脊柱骨折后巨大骨痂形成;②损伤性蛛网膜或囊肿形成;③损伤性硬脊膜炎或黄韧带肥厚;④椎管内异物或形成肉芽肿。
4.椎管内肿瘤(包括硬脊膜外、髓外硬脊膜内和髓内肿瘤)。
5.硬脊膜外脓肿。
6.先天性脊椎裂伴有脊膜(脊髓)膨出。
7.严重颈椎病或脊椎骨质增生、椎管狭窄伴有神经根明显受压者。
8.椎间盘突出。