术前需做全面检查，以确定黏膜下肌瘤和(或)内突壁间肌瘤和宫颈肌瘤的存在、数目、大小、位置、有无变性，应评估宫腔镜手术的可能性;

　　术前准备：手术应安排在月经周期的增殖期进行，对肌瘤≥3cm者，应在术前给予激素抑制剂，以缩小子宫肌瘤体积，抑制子宫内膜增生和血管再生，使术中出血减少，视野清晰，减少灌流液的回吸收。可用药物有：GnRHa：术前应用2个月，具体用量随不同类型GnRHa而定;达那唑(danazol)：400～600mg/d，共6周，可替代GnRHa;米非司酮：25mg/d，共3个月，用药期间闭经，可减轻贫血，改善全身状况是较有前途的TCRM的术前预处理药物。

　　术前纠正贫血，如病人为未产妇或宫颈口较小，于手术前晚宫颈管插放海藻棒或其他吸水物质。