【手术时机】
术前需根据症状、体检结合各种检查如b超、ct、mri、血管造影、肾盂造影等,确定病变范围、了解盆腔器官的受累程度,做好术前准备。因本术式比“单纯前盆或后盆内脏清除术”更为复杂,故应与患者及其家属充分交流后始行手术。
【手术范围】
1.盆腔的脏器,包括膀胱、直肠、阴道和尿道以及相关的邻近组织的切除(图1)。
2.左下腹壁人工肛门形成术。
3.右下腹壁人工尿道形成术(图2)。