1.在切除瘢痕组织时,不要过多地切除软组织,否则可导致术后局部凹陷。
2.如果眼睑因长期外翻而伸展变长,可于睑板缺损处作一楔形切除,使眼睑恢复正常长度,然后用5-0尼龙线于眼轮匝肌面作睑板埋藏缝线,注意对齐睑缘。
3.重度瘢痕性眼睑外翻,作weeks法睑缘缝合,但术后经常发生裂开,可作李玉纯改良法或作瓣状切口的睑缘缝合(图13、14)。
4.重症瘢痕性眼睑外翻游离植皮时皮片两端之所以超越内外眦部,目的使移植的皮片能对抗下睑下垂的力量,有利于加强矫正外翻的效果。
5.如果患者上下睑均有创面,可用整块游离皮片覆盖上下睑皮肤创面,创缘缝合,相当于睑裂位置作一与睑裂长度一致的切口,切口缘与上下睑皮肤创缘作间断缝合。