七、专家观点
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(一)病史与症状 有胆道、上腹手术(外伤)史,或反复发作胆管炎史。 ①术(伤)后24小时内出现梗阻性黄疸,或引流口溢出大量胆汁,或术(伤)后早期无症状,数周至数年后有间断性上腹钝痛、发冷发热、黄疸、大便灰白等。 ②急性发作时可有夏科(Charcot)三联征。 ③慢性者则有长时间黄疸,不规则热型,发热后黄疸...
[发布时间]:2014-12-19 06:53:34
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管损伤的后果是严重的,所以预防其发生很重要。其预防措施有以下三点: 1、医源性胆管损伤绝大多数是可以预防的,手术时术者应集中注意力,操作要认真细致,并遵从一定的操作常规步骤,如在施行胆囊切除术时,先显露胆总管、肝总管和胆囊管,辨清三者关系后用丝线套住胆囊管,暂不将其切断。再从胆囊底部做逆行胆囊...
[发布时间]:2014-12-12 05:26:19
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胆管断裂的鉴别诊断: 1.胆囊炎:胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变,为胆囊的常见病。在腹部外科中其发病率仅次于阑尾炎,本病多见于35~55岁的中年人,女性发病较男性为多,尤多见于肥胖且多次妊娠的妇女。 2.胆管炎:胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis),以胆囊炎...
[发布时间]:2014-12-12 03:13:45
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胆管断裂是指受损的胆管完全断裂或部分缺损,或者仅被血管钳压榨或被缝扎而出现胆漏发生炎症和纤维化,最后引起胆管狭窄或闭塞。胆管断裂常见于胆管损伤所致的胆管腔瘢痕性缩窄,即胆管良性狭窄。...
[发布时间]:2014-12-11 05:55:38
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胆管断裂可由医源性损伤、腹部外伤和胆管结石、感染引起。受累胆管因反复炎症、胆盐刺激,导致纤维组织增生、管壁变厚、胆管腔缩窄,进而出现胆道梗阻感染的病理和临床表现。...
[发布时间]:2014-12-10 08:57:00
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