七、专家观点
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(一)发病原因 肠系膜上动脉痉挛是非闭塞性肠系膜血管缺血的中心环节,已发现它与持续的心输出量减少和低氧状态有关,常见于脓毒症、充血性心衰、心律失常、急性心肌梗死和严重的失血等,是以上疾病的一种终末期表现。 (二)发病机制 非闭塞性肠系膜血管缺血的病变基础为内脏血管的代偿性持久收缩,通过小动脉的...
[发布时间]:2014-12-13 22:15:06
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1.早期表现 肠系膜上动脉闭塞在数天内缓慢发生,期间可有乏力和腹部不适的前驱症状。 (1)腹痛:非闭塞性肠系膜缺血的腹痛,较急性肠系膜上动脉栓塞或血栓形成轻,疼痛的程度、性质和定位各不相同,20%~25%患者无腹痛。 (2)腹胀和胃肠出血:不明显原因的腹胀和胃肠出血,可能是非闭塞性肠系膜缺血及肠坏死的早期...
[发布时间]:2014-12-13 18:59:24
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广泛性与不定位性腹痛 :腹痛,腹部的胀痛、绞痛、钻顶样疼痛、隐痛及烧灼痛等均属腹痛范畴,是一种常见的临床症状。按照起病的急缓程度又可以分为急性腹痛和慢性腹痛。慢性广泛性与不定位性腹痛:常见于结核性腹膜炎、肠粘连、肠蛔虫症及神经官能症等。 逐渐加重的右侧腹痛,伴厌食恶心:逐渐加重的右侧腹痛,伴厌...
[发布时间]:2014-12-13 06:24:41
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(一)治疗 1.非手术治疗 经动脉造影明确诊断后,应采取相应措施防止肠坏死发生。 (1)改善心脏功能:在确诊并采取有效治疗措施之前,需改善患者心脏功能和维持血流动力学稳定,慎用血管收缩药物和洋地黄类药物,采用血管舒张药降低心脏前、后负荷,解除血管痉挛。 (2)扩张血管:经动脉造影导管输入罂粟碱可有效...
[发布时间]:2014-12-12 15:26:19
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腹部有局部或广泛触痛、反跳痛是非闭塞性肠系膜血管缺血患者的临床症状。非闭塞性肠系膜血管缺血(non-obliterative vascular ischemia of mesentery)是一种由肠系膜上动脉痉挛所引起的急性肠缺血,占急性肠系膜缺血的20~30%,病死率超过70%。...
[发布时间]:2014-12-10 19:37:45
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