七、专家观点
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超声可通过对单卵双胎的确定、胎儿体重的评估、羊水的测量、脐带和胎盘及两胎儿内脏的差异对比,在产前对双胎输血综合征做出初步诊断。产后通过对胎盘、血红蛋白水平、体重差的检查以确诊。 诊断可分为产前诊断和产后诊断。 1 产前诊断 Quintero等提出的诊断标准为:①单绒毛膜双羊膜囊双眙(当绒毛膜分辨不清时...
[发布时间]:2014-12-17 00:32:41
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双胎分单卵双胎及双卵双胎两种。而单卵双胎又分为双羊膜囊双绒毛膜双胎、双羊膜囊单绒毛膜双胎及单羊膜囊单绒毛膜双胎。血液循环相通包括动脉――动脉,静脉――静脉,动脉――静脉吻合三种。血管的吻合可分为浅表及深层两种。浅表的吻合指胎盘胎儿面表层的较大血管的吻合,大多数是动脉-动脉的直接吻合,少数是静脉-...
[发布时间]:2014-12-16 04:50:19
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双胎输血综合征的诊断 近20年来,B超可对TTTs在产前作出诊断。 (一)产前诊断 1.单卵双胎的确定:TTTs一般均为单绒毛膜双胎,因此以B超确定其为单绒毛膜双胎为诊断的重要条件。Barss等曾以在B超下所见为:(1)单个胎盘;(2)同性别胎儿;(3)胎儿间有头发样细的纵隔,确定其为单绒毛膜双胎,获得较高的诊断正确率。...
[发布时间]:2014-12-15 16:52:48
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此病确切的病因还不清楚,目前研究表明与两个胎儿胎盘间的血管吻合有关。单绒毛膜双胎中胎盘两半部分的血管吻合是普遍存在的,吻合方式分为3种:动脉.动脉吻合、动脉一静脉吻合、静脉.静脉吻合。吻合的血管可位于胎盘浅层或深层,相互吻合,相互代偿,保持两胎儿间血液循环的平衡。在TTTS中存在的是单向的动.静脉之间的...
[发布时间]:2014-12-14 12:10:23
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双胎静脉吻合的鉴别诊断: 1、分裂发生在早期囊胚(桑葚期),即受精后3日内分裂成两个独立的受精卵, 形成双羊膜囊双绒毛膜双胎盘。 2、分裂发生在晚期囊胚,即受精后4~8日,形成双羊膜囊单绒毛膜单胎盘。 3、分裂发生在羊膜囊形成后,即9~13日,形成单羊膜囊单绒毛膜单胎盘。 4、分裂发生在13日以后的,形...
[发布时间]:2014-12-13 07:07:43
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