七、专家观点
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幼儿反复发生食物反流或餐后呛咳,年长儿出现餐后喘息等表现,应高度怀疑本病。X线食管钡餐造影和食管镜检查显示食管狭窄或有膜状蹼等,可明确诊断。实验室检查:可行24h食管pH监测,必要时取食管黏膜活体组织进行病理学检查,以辅助诊断。 其他辅助检查: 1.食管钡餐造影根据钡餐造影的影像特点,食管狭窄可分两...
[发布时间]:2014-12-18 12:35:22
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钟摆征的鉴别诊断: 1.贲门失弛症:狭窄部位于贲门,有间断性开放,钡剂可呈喷射状进入胃内。先天性食管狭窄为持续性狭窄,无开放喷射征象,但钡剂可持续通过。通常狭窄以上食管扩张不如贲门失弛症明显。 2.后天性反流性食管炎:狭窄段食管不光滑,凹凸不平,黏膜破坏或有龛影,有时可见食管裂孔疝。在随访观察中...
[发布时间]:2014-12-17 06:36:59
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手术方法 (1)食管扩张术食管扩张术是一种有效的治疗方法,近年用的气囊扩张替代了硬性扩张条。适用于膜状蹼较薄者的治疗。 (2)膜状蹼切除术若膜状蹼厚而坚韧,扩张无效,可切开食管,切除环形黏膜,再将食管黏膜对拢吻合。亦有在内镜下成功切除先天性食管蹼的报道。必要时术后继续扩张。 (3)食管部分切除术对...
[发布时间]:2014-12-15 22:31:47
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多见于先天性食管狭窄(CES)、十二指肠壅积症、同时少数食管异位组织的病例也出现此症状。 先天性食管狭窄是因食管胚胎发育过程中,气管、食管隔膜基底部或食管侧嵴中胚叶成分过度增生的结果,多发生在气管分叉以下位置。先天性食管隔膜颇为少见。大部分食管腔被薄膜或纤维带所阻隔,仅留可以通过流质食物的小孔。在...
[发布时间]:2014-12-14 23:31:12
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