直肠狭窄需要做如下鉴别：1、直肠狭窄有三种不同的情况，需要相互鉴别。(1)环形狭窄：直肠腔由周围向内缩小，成一环形狭窄，其上窄下宽不超过2cm。(2)管状狭窄：直肠腔由周围向内缩小，狭窄区域较长，超过2cm，成为管状。(3)镰状狭窄：直肠腔一部分狭窄，不波及肠腔全周，狭窄面积呈揠状或半环形。2、直肠狭窄还需要与肛门