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主动脉口狭窄的临床症状有哪些

浏览:291    更新时间:2015-04-22 10:02

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  主动脉口狭窄这种疾病对于我们大多是人来说是非常陌生的,而且此类疾病在临床医学上的症状也是比较少见,这需要我们在防治此病时多加注意和警惕。我们都知道心脏类疾病有很多种,这种主动脉口狭窄疾病就是其中的一种,并且主要多发于男性群体,因此我们一定要谨慎对待此病。

  临床表现

  1. 一般症状

  本病多见于男性。症状轻重决定于狭窄程度。如狭窄超过主动脉口正常面积的25%以上,即主动脉口在小儿减小至0.6CM2时可出现症状,如发育障碍、易疲劳、呼吸困难、昏厥、心前区疼痛、心力衰竭甚至猝死等。一般则无症状,无青预后:本病手术死亡率较低,一般在2%左右,手术效果较令人满意,术后症状改善或完全消失,可恢复正常生活。同时要注意防止一些术后并发症的发生。

  其发病率约占先天性心脏病的10%左右,肺动脉口狭窄以肺动脉瓣狭窄最为常见,约占90%,其次为漏斗部狭窄,脉动脉干及其分支狭窄则很少见。各类肺动脉口狭窄其胚胎发育障碍原因不一,在胚胎发育第6周,动脉干开始分隔成为主动脉与肺动脉,在肺动脉腔内膜开始形成三个瓣膜的原始结节,医学教育`网搜集整理并向腔内生长,继而吸收变薄形成三个肺动脉瓣,如瓣膜在成长过程发生障碍,三个瓣叶交界融合成为一个圆顶状突起的嘴状口,即形成肺动脉瓣狭窄。

  2.心脏检查

  心脏大小正常或扩大,在胸骨右缘第2肋间或左缘第3、4肋间扪到收缩期震颤,并可听到Ⅲ~Ⅳ级粗糙的喷射性杂音,在心音图上呈菱形,向右颈部、背部、心尖甚至肘部传导。有时在主动脉瓣区尚可听到收缩早期喷射音,主动脉瓣区第2心音正常或减弱。若主动脉口狭窄,同时伴有主动脉瓣关闭不全时,则在主动脉瓣区有高音调的舒张期杂音。

  周围动脉压正常或降低,如狭窄程度严重,脉压较正常时减低。

  3.X线检查

  心脏外形正常或扩大,以左心室增大为主,透视下收缩强烈。升主动脉影亦因狭窄后扩张而增宽。钡餐时在右前斜位可见左心房增大。

  4.心电图检查

  正常或显示左室肥大伴心肌劳损。标准导联I、Ⅱ及心前区导联V5、V6,可见T波倒置。

  5.超声心动图检查

  主动脉根部曲线间的主动瓣波形不能见到正常的开放与关闭,呈一条较粗的曲线,随根部曲线作同步移动。有时可见到开放,但分离的幅度较小。升主动脉直径与瓣膜水平的主动脉根部直径比较,相对较小。左室壁及室间隔增厚明显。尚可应用多普勒技术估测跨瓣压差。

  虽然这种主动脉口狭窄疾病属于比较罕见的病症,但是此病对于我们身体的危害却是不容小觑的,我们在日常的生活中要学会采取有效的措施进行预防和治疗。上面的文章就此类疾病的临床症状做了比较客观详细的介绍,为我们及时准确的应对此病奠定了坚实的知识基础。

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