有近1/3病人延误诊断可达3～21天，全部形成穿孔性阑尾炎。穿孔发生率约44%。

       腹痛发生前可有阴道不规则流血史腹痛突发，且较剧烈，常伴面包苍白、血压下降等休克表现;腔肌紧张度轻、有移动性浊音;妇科检查发现阴道内有血液，宫颈糜烂，一侧附件肿大，腹肤或后窜隆穿刺有不凝固的血液。

      急性榆卵管炎腹痛开始即在下腹部，位置较闹尾炎低，多为双侧性，早期即可出现高热，并有白带增多史;阴道检查白带增多、子宫举痛。