您的当前位置:疾病百科 > 白大衣高血压

白大衣高血压

收藏
七、预防

预后:对于WCH患者是否预后不良也存在着不甚一致的意见:有研究认为,单纯诊室高血压不能被认为是完全正常的血压,需要对其进行认真的随访。另有研究认为,WCH出现心血管危险的可能性与轻重度高血压相近。经过较长时间的随访,WCH发展为高血压的危险性增加,且随着动态血压高血压的出现,发生心血管危险的概率也增加。一项进行了54年的随访试验表明,半数以上的WCH发展为持续性高血压,因此,WCH可能是发展为持续性高血压的预测因子。WCH的心血管病发生率和死亡率与WCH的靶器官的损害密切相关,并随着对WCH进行抗高血压治疗而降低。也有研究认为,WCH血压并不能对预后提供较好的预测价值。Northwick Park研究发现,10年的心血管危险率在WCH中是7.9%,在SH中是22%。Radeep等认为WCH有较低的心血管事件发生率和较少的靶器官损害,SH与WCH相比其脑血管事件发生率高4倍,冠心病事件发生率高2倍。WCH与SH相比死亡率显著较低。

尽管一些调查人员试图确定WCHT决定因素,但目前数据相对不够。Martinez等认为:女性、低教育水平、OBP收缩压及舒张压均较低,是WCHT独立的相关因素。而持续性高血压(sustained hypertension, SHT)病人和WCHT病人在BMI(体重指数)、吸烟习惯、家族史、(糖、胆固醇、甘油三酯等)代谢参数方面有相似之处。刘红玲等在200例分析中认为:WCHT多见于女性年轻人。Segré等对670例病人进行回顾分析:WCHT只与家族史有明显关系,与性别、年龄、靶器官损害没有相关性。Bjorklund等观察到WCTH和SHT病人均心率更快、OBP高、糖代谢异常,与正常组相异,而左室容量及尿蛋白检查,WCTH病人与正常组相近。

相关疾病
白大衣高血压问答