应与其他疾病伴发的精神障碍及其他功能性精神病如精神分裂症、癔症及抑郁症等相鉴别。主要依靠医生掌握全面的病史(包括躯体和精神疾病史)，仔细的体格检查及相应的生化及内分泌等实验室资料进行综合判定。

       1)联想障碍：明显的思维松弛，逻辑倒错，或病理性象征思维，如讲话缺乏中心内容，对事物叙述不中肯，使人感不易理解，将无关的几个词并凑起来，赋予特殊意义，他人吐痰是指自己痰迷心窍等。
2)妄想：原发性妄想或内容荒谬离奇，如认为自己的大脑受无线电波控制，房间里装上窃听器，被人跟踪，周围人都用异样眼光看着自己等等。
3)情感障碍：不协调，淡漠或倒错，如自言自语，痴笑，喜怒无常等。
4)幻听：听到有人评论自己的声音或命令、争论性幻听，感到自己的思维被大声地讲出来等。
5)行为障碍：紧张症状群(木僵)，或怪异的愚蠢行为。
6)意志减退：孤独、退缩、生活懒散，不注意个人卫生，数日不理发、不洗澡等。
7)被动体检：被控制感，思维被洞悉，思维被插入、被撤走或中断等。