多在鼻窦X线拍片检查中偶然发现，或在上颌窦穿刺时滴出黄色液体而明确，或在上颌窦手术中发现而诊断。反复间隙性鼻内流出黄色液体提示鼻窦粘膜囊肿。

       1.眼部症状常先就诊眼科，眼部症状以筛窦、蝶窦囊肿为多见。筛窦囊肿侵入眼眶后，使眼球向外移位，发生复视、头痛、眼痛、流泪等。蝶窦侧壁接近视神经孔和眶上裂，如受囊肿压迫，使第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ脑神经功能障碍，出现视力减退，甚至全盲、眼肌瘫痪、突眼、头痛、发生眶尖综合征。额窦囊肿可致眼球向外、前、下方移位，复视，囊肿较大者可压迫提上睑肌，发生上睑下垂。上颌窦粘液囊肿多不发生眼部症状，少数亦可造成眶底破坏、眼球突出、移位、复视。
2.面部变形因囊肿的发展，可使窦腔扩大，在面部将出现膨隆变形，如额窦囊肿先在眼眶内上角部隆起，以后逐渐使眼球移位和额部隆起。筛窦囊肿所致畸形，先出现于内眦部，继而侵入眼眶，将眼球推向前、外方。上颌窦囊肿易使面颊部隆起，隆起处皮肤颜色正常，与肿块不粘连。早期骨质尚完整，触诊发硬;如囊肿表面骨质已破坏，触之有破蛋壳感。如额窦囊肿已破坏窦腔后壁，暴露硬脑膜，亦可扪到血管性搏动。
3.鼻腔症状常有鼻塞、流涕、嗅觉减退等。囊肿如自行破裂，可致有间隙性鼻流液。
4.头痛、头昏囊肿压迫附近神经后，可出现偏头痛及眼后、眶周、顶部、枕部、额部、面颊部疼痛和麻木感。常出现于局部变形之前，可视之为早期症状。