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对苯二胺皮炎

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五、鉴别

根据患者有接触史,皮损发生在接触部位和典型的皮疹表现以及斑贴试验阳性,即可作出诊断。

1.急性湿疹,这个是过敏性的皮肤损伤,多与接触过敏原如花粉、漆树等原因有关。

2.丹毒,皮损颜色鲜红,境界边缘清楚,无接触史,局部触痛明显,伴有畏寒发热、头痛、恶心等全身症状,末梢血检查见白细胞常增高。

3.肛门急性湿疹,一般均循潮红-丘疹(斑丘疹)-水疱(渗出)-糜烂-结痂(鳞屑)-色素新生这一过程,同时伴发瘙痒。临床突出表现为浆液渗出明显,严重者呈点滴状渗出,剧烈的瘙痒使患者难以耐受,由于搔抓而出现抓痕、血痂、合并细菌感染而出现脓疱、脓性渗出、脓性结痂,呈现湿疹特有外观,即多种形态皮疹同时存在。肛门皮肤为一敏感区,急性湿疹瘙痒尤为剧烈,粪便污染更易招致细菌感染,症状表现更重,可扩展及会阴、阴囊、臀部皮肤,影响患者生活及工作,使病程极不稳定,治疗过程延长,而转为慢性经过。

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