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多瓣膜病

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四、检查


1.彩色超声心动图检查                                                                                超声心动图检查包括M型超声,二维超声,多普勒超声和经食管超声,近年来在二维超声图像的基础上又有三维或四维成像,使超声心动图在诊断瓣膜病的形态和功能改变方面更加精确。
2.X线检查
(1)胸部平片检查:普通X线平片检查主要通过不同体位观察各房室及大血管的形态改变以及肺纹理的变化,以血流动力学的改变为基础,间接研究和分析心脏瓣膜病变。(2)心导管检查及心血管造影。
3.心电图
几乎所有的二尖瓣和主动脉瓣双病变都有心电图的异常表现,其严重程度主要取决于心房,心室增大或肥厚的程度,但缺乏特异性,多数病人有左心房扩大,左心室肥厚或伴劳损的表现,如房型P波,V1导联S波深,V5导联R波高尖,ST段下降和T波倒置,若双室或左室肥厚明显者可出现右束支传导阻滞,甚至左(前)束支传导阻滞,若病因为风湿性,大多左房扩大伴有心房纤颤,而若为心内膜炎或退行性变,大多情况下左房扩大不伴心房纤颤。

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