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胆道华支睾吸虫病

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七、预防

广东、广西、海南为肝吸虫病重疫区。因广东等地区有食生鱼习惯,另过桥米线、生滚鱼片粥、火锅及烤、煎等烹饪时间不够完全杀灭囊蚴,或炊具生、熟食不分也可致感染。轻度感染者多无症状,典型临床主要表现为纳差、疲乏、神经衰弱、上腹隐痛及肝肿大等,部分病人出现浮肿、夜盲及不规则发热,或营养不良、生长停滞等发育障碍的症状。可并发胆管炎、胆囊炎、胆石症、胰管炎、胰腺炎等。少数患者甚至发展为肝硬化。少数病例因一次大量感染,可出现寒战、高热、肝区疼痛及轻度黄疸,血转氨酶升高,血象嗜酸粒细胞显著增高等急性华支睾吸虫病症状。长期的华支睾吸虫感染与胆管细胞癌的发生密切相关。确诊要靠粪便或十二指肠液所获胆汁检查找到虫卵,宜采用能显著提高阳性检出率的浓集虫卵的方法,粪便检查可用涂片法、沉淀法、氢氧化钠消化法、甲醛乙醚浓集法等。并可同时做虫卵计数(有助了解感染程度及治疗效果)。注意粪便标本的采集,取晨起初次大便的前端部分约5-10克,连续三次送检,有助提高检出率。在疫区凡有原因不明的肝损害者,应考虑本病可能。人感染华支睾吸虫后可产生抗体,但不能防止再感染。

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