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迪厄拉富瓦病

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五、鉴别

在诊断迪厄拉富瓦病时应注意与Malloy-Weiss撕裂和出血性胃血管扩张鉴别。

       Mallory-Weiss 综合征剧烈干呕、呕吐和致腹内压骤然增加的其他情况,造成胃的贲门、食管远端的黏膜和黏膜下层撕裂、并发大量出血。该病先有干呕或呕吐,随后呕血。大多数病人仅表现为无痛性出血。严重时可引起休克和死亡。但有的病例出血很少,甚至仅在呕吐物中含有血丝或仅有黑便而无呕血。

       胃血管扩张以慢性消化道出血多见,表现为黑便、呕吐等,可有明显的难治性缺铁性贫血,血管造影可显示胃窦部增多的血管。胃镜活检对诊断具有重要意义。

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