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大网膜肿瘤

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五、鉴别

大网膜肿瘤的术前正确诊断很困难,诊断时要注意与以下情况相鉴别:网膜炎、腹膜后肿瘤、卵巢囊肿、胰腺囊肿、脾囊肿、腹膜间皮瘤、腹膜假性黏液瘤。

       网膜炎主要症状是腹痛,多为慢性腹部持续性或阵发性隐痛不适,可伴有腹胀、食欲不振等消化功能紊乱症状。腹痛多在右侧腹部,粘连发生后可引起痉挛性腹痛、腹胀和恶心等不全梗阻表现,也可有腹内牵拉感。局部可有压痛或触及有压痛而边界不清包块。X射线,B超,CT可确定病情。

      腹膜后肿瘤,腹部肿块伴腰痛钝痛及腔器组织压迫症状。肿块深而固定,胸膝位检查时肿块固定于后腹膜而无下垂移动感。B超、CT或腹膜后充气造影提示肿块位于腹膜后。

      卵巢囊肿、胰腺囊肿、脾囊肿,早期,小的囊肿多无明显症状,可能不会出现的症状,但大部分通过影像学检查,血清学或囊液检测等等即可鉴别。

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