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非01霍乱弧菌肠炎

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五、鉴别

主要与霍乱、急性菌痢、沙门菌属感染等鉴别,均依赖于病原学检查。

       霍乱:生活在霍乱流行区、或5d内到过霍乱流行区、或发病前5天内有饮用生水或进食海(水)产品或其他不洁食物和饮料史。与霍乱患者或带菌者有密切接触史或共同暴露史。

       急性细菌性痢疾:痢疾杆菌侵袭肠黏膜,引起肠黏膜炎症及溃疡,并由此排出炎性渗出物,临床上常见有发热,大便为黏液、脓血便,量少,有腹痛及里急后重。大便镜检有大量的脓细胞。也有以水泻为主、里急后重不明显的不典型患者。大便培养痢疾杆菌阳性。

        寒沙门氏菌感染:侵犯各年龄组,6个月以内婴儿易罹患,新生儿发病尤为严重,多发生于5~8月份,可有发热、腹泻或败血症,腹泻每日2~20次,大便为稀水便,亦可有脓血便,常引起不同程度脱水,大便培养可获得鼠伤寒沙门氏菌。

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