应与肺结核、支气管扩张、肿瘤等鉴别。

        肺结核除了有咳嗽，咳血，咳痰，胸痛，呼吸困难等呼吸道症状以外，还合并有全身症状，有一些结核中毒症状，其中发热最常见，一般为午后37.4℃~38℃的低热，可持续数周，热型不规则，部分患者伴有脸颊、手心、脚心潮热感。急性血行播散性肺结核、干酪性肺炎、空洞形成或伴有肺部感染时等可表现为高热。夜间盗汗亦是结核患者常见的中毒症状，表现为熟睡时出汗，几乎湿透衣服，觉醒后汗止，常发生于体虚病人。其他全身症状还有疲乏无力、胃纳减退、消瘦、失眠、月经失调甚至闭经等。结核菌素试验阳性，病原学检查可发现结核菌，结合X线检查可鉴别。

       支气管扩张可发生于任何年龄，但以青少年为多见。大多数患者在幼曾年有麻疹、百日咳或支气管肺炎迁延不愈病史，一些支气管扩张患者可能伴有慢性鼻窦炎或家族性免疫缺陷病史。 典型的症状为慢性咳嗽、大量脓痰和反复咯血。支气管碘油造影或CT检查：是确诊支气管扩张的主要依据。

       肺癌的典型症状包括：咳嗽，多为刺激性干咳，无痰或少量白黏痰；咯血，多为血丝痰或痰中带血；胸痛，肺癌如累及壁层胸膜或直接侵犯胸壁时，可以引起该部位持续性疼痛；发热，肺癌发热多为持续性低热，迁延反复；胸闷气短，肿瘤在气管内生长直接引起气管狭窄或压迫主支气管，肿瘤转移至胸膜，产生大量胸水时也会造成胸闷气短。体重下降，消瘦是晚期恶性肿瘤最常见的症状之一。可有通过各种影像学检查，病理或细胞学诊断，包括痰检、气管镜、纵膈镜、穿刺活检、胸水引流细胞学等等确定病情。