跖骨头骨软骨病应与剥脱性骨软骨炎相鉴别：
跖骨头骨软骨病X线检查示跖骨头增宽，外形不规则并变扁平。跖趾关节间隙增宽，跖骨干增厚。有时在关节内可见到脱落的游离骨小片。
剥脱性骨软骨炎：典型损伤表现为轮廓清晰的局限性软骨下骨骨质硬化，与周围正常骨质分离。完全剥脱并移位者于股骨髁可见到透亮缺损区，关节腔内可见游离体。
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