桡骨颈骨折有哪些表现及如何诊断？

本病的临床表现主要有以下几点：

1、疼痛：桡骨小头处有明显疼痛感、压痛及前臂旋转痛。

2、肿胀：较一般骨折为轻，且多局限于桡骨头处。

3、旋转活动受限：除肘关节屈伸受影响外，主要表现为前臂的放置活动明显障碍。

4、其他：应注意有无桡神经深支损伤。

除外伤史及临床症状外，主要依据X线平片确诊及分型。分析影响学所见，一般分为以下四型（图1）。

图1 桡骨颈骨折的分型示意图

1、无移位型：指桡骨颈部的裂缝及青枝骨折，此型稳定，一般勿需复位。多见于儿童。

2、嵌顿型：多系桡骨颈骨折时远侧断端嵌入其中，此型亦较稳定。

3、歪戴帽型：即桡骨颈骨折后，桡骨头部骨折块偏斜向一侧，犹如人戴法兰西帽姿势。

4、粉碎型：指桡骨、颈及（或）头部骨折呈三块以上碎裂者。