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喉水肿

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五、鉴别

       局部检查急性炎症性喉水肿可见喉粘膜广泛红肿并附以分泌物。非感染性喉水肿粘膜呈苍白水肿状,杓会厌襞、声带尤为明显。遗传性血管神经性喉水肿有数小时发病,一般72h后逐渐消退的特点。喉粘膜松弛处,如杓状会厌襞、杓区、会厌等处发生粘膜下组织间水肿。水肿不仅侵犯粘膜而且可累及深部结缔组织甚至肌肉组织。喉水肿的范围可以是很局限性

的,只限于声带或声门下部位,只产生轻度到严重的声嘶。但是,大多数喉水肿,可累及全喉或其特定部位。侵犯全喉包括会厌、杓状隆突和声带等处,发生严重水肿则引起严重的呼吸困难,甚至窒息。喉水肿一般有渗出液浸润。感染性喉水肿之渗出液为浆液性脓液,变应性、遗传血管性喉水肿的渗出液为浆液性。

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