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积乳囊肿

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四、检查

肿物针吸细胞学检查,早期可抽出大量奶样液体,后来由于囊内容物水分被吸收而浓稠,则不易吸出。此时可变换粗针头抽吸,常可获得奶酪样物,即可确定诊断。穿刺吸出乳汁后肿块常可缩小,但不能完全消失。抽出物涂片检查,可见大小不等的脂肪滴,大量肿胀变性的泡沫细胞、导管上皮细胞,少数分散的腺上皮细胞。若见退变的中性白细胞,常提示可能继发感染。

1.钼靶X线摄片 囊肿大多呈圆形、椭圆形透亮区,多位于乳晕区以外,靠近乳腺的边缘部位。

2.B型超声检查 在乳腺的反射波内,相当于囊肿的部位,出现典型的液性平段或液性暗区,其边界清楚。回声图显示液平前后有明显的进出囊壁反射(图2)。两囊壁反射间的距离,即代表囊肿的前后径。通过囊肿中心的纵切和横切声像图,可测定囊肿的3个径线,了解囊肿的大小和范围。

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