1精索静脉内压力增高。
精索静脉曲张时，睾丸周围静脉丛血液淤滞，静脉压升高，妨碍睾丸新陈代谢。睾丸新陈代谢的废物不易排出，有碍精子生成。
2：毒性物质的影响。
精索静脉曲张时，左肾静脉的血液向左精索内静脉逆流。于是，肾上腺的代谢产物，可能反流进入精索静脉，并对睾丸的生精上皮产生毒性作用。
3：睾丸组织内CO2蓄积。
精索静脉曲张时，睾丸静脉血液回流受阻、滞留，影响了睾丸内血液循环，导致血液内CO2蓄积，由此干扰了睾丸的正常代谢，影响精子发生。
4：睾丸温度增高。
精索静脉曲张时，由于睾丸缺乏良好的静脉回流，造成睾丸温度升高。而精子的发生与生长都需要特定的温度环境，于是对这种温度升高颇不适应，精子生成便受到障碍。
5：抑制睾丸的内分泌功能。
精索静脉曲张会损害睾丸的间质细胞，影响睾酮的分泌，从而影响生精功能。