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急性肠系膜上动脉梗死

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五、鉴别

本病特点为:1.发病突然,病程进展快。2.腹痛剧烈伴血便。3.常有心血管病史。4.钡剂灌肠常见“指压痕”征,常见受累部位在脾曲及邻近的肠段。

主要需与

溃疡性结肠炎(其侵及结肠黏膜的慢性非特异性炎性疾病,常始自左半结肠,可向结肠近端乃至全结肠,以连续方式逐渐进展。粘膜活检可以诊断本病)。

Crohn病(节段性全壁炎、裂隙状溃疡、黏膜下层高度增宽、淋巴细胞聚集、结节病样肉芽肿,并且肠壁及肠系膜淋巴结无干酪样坏死)。

绞窄性肠梗阻(X线平片检查可见梗阻部位以上肠段扩张并充满液体,状若肿瘤或呈“C”形面被称为“咖啡豆征”)等鉴别。

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