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颈椎骨折脱位

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五、鉴别

本病通过典型症状及影像学检查,不难与其他病鉴别诊断。本病需与颅脑损伤合并颈椎损伤进行鉴别诊断:

1.在临床上,无脊髓损伤型骨折脱位并非完全无症状与体征,仔细查体可有以下表现:轻度颅脑损伤的病人可自述颈枕部疼痛,查体颈部曲度改变或呈僵硬状、运动受限,有时颈部可有淤血肿胀、触痛或伴有神经根刺激症状等,可资参考。

2.但在中、重度颅脑损伤合并颈椎损伤病人,有、无合并颈髓损伤在临床上很难区分,尤其重度颅脑损伤与颈部损伤在症状、体征上相互掩盖。因此需依靠颅脑与颈髓损伤不同的占位表现、MR I、尸检及病人恢复期的复诊资料进行鉴别。

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