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眶骨髓炎

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二、病因

(一)发病原因

感染来源于:①邻近组织感染,特别是额窦和筛窦炎症的蔓延;②因外伤导致异物,特别是木质、竹签等植物性滞留眶内,或手术将异物放入眼眶内,如擦血用的纱布存留于眶壁周围引起局部眶骨感染;③血源性,如感冒发烧或其他菌血症引起眶骨发炎。常见细菌为金黄色葡萄球菌、链球菌和流感嗜血杆菌。引起眶骨髓炎最常见的原因是鼻窦炎,特别是额窦。额窦炎中的毒素和细菌经无瓣的静脉直接侵犯板障静脉,产生化脓性或脓毒性栓塞静脉炎,引起骨髓发炎。筛窦感染可从很薄的眶内壁扩散到眼眶,故内壁骨髓炎少见。上颌窦动脉吻合支丰富,单一动静脉脓毒血栓形成不会产生眶下壁坏死,所以眶下壁骨髓炎更少见。

(二)发病机制

属于感染性炎症,发病机制与感染性疾病相同。

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