1.脑膜神经梅毒应注意与结核性脑膜炎、新型隐球菌性脑膜炎猪囊尾蚴病(囊虫病)性脑膜炎及病毒性脑炎相鉴别。
2.血管神经梅毒但应注意和下列疾病鉴别：脑栓塞、脑血栓形成、系统性红斑狼疮并发血管意外、脊髓前动脉血栓形成及急性脊髓炎等病。
3.脊髓痨早期应和关节痛及神经根痛相鉴别。病程晚期共济失调症状明显后应注意和Friedreich共济失调及亚急性联合变性等症相鉴别。
4.麻痹性痴呆应注意和血管性痴呆及Alzheimer等病相鉴别。
5.先天性神经梅毒注意和其他脑病鉴别。