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老年人主动脉瘤

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八、治疗

(一)治疗

内科治疗无特殊方法,仅采用预防瘤体破裂的措施,对症及控制并发症,如避免过度活动或突然剧烈用力,对合并高血压者控制血压处于维持心、脑、肾供血的最低水平,改善心功能等。由于本病自然经过险恶,手术疗效良好,争取破裂前择期手术仍是目前治疗主动脉瘤成败的关键。主动脉瘤切除和人造血管移植是当前治疗主动脉瘤惟一有效的方法。

(二)预后

本病自然经过险恶,瘤体破裂是致命的并发症,若不做手术治疗,90%胸主动脉瘤患者一般在5年内死亡,破裂的可能性随动脉瘤体积的增大而增加,因此预后与瘤体大小及扩展速度密切相关,瘤体内径大于7cm者60%~80%死于破裂。

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